Mobil telefon igénylés
Alulírott
Név:
.....................................................
Születési hely, év, hó, nap:
.....................................................
Lakcím (irányítószámmal):
.....................................................
Anyja neve:
....................................................
Személyi igazolvány száma:
....................................................
Szolgálati hely:
....................................................
Vasúti törzsszám:
....................................................
Adószám:
....................................................
TAJ szám:
....................................................
Elérhetőség (telefon):
...................................................
A Mozdonyvezetők Szakszervezeténél megrendelem a
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
típusú
telefonkészüléket
1./ új előfizetéssei,
- készpénzben fizetem az átvételkor,
- 12 havi részletjizetéssel (csak egyes típusoknállehetséges),
- MOSZ központban történő átvétel,
- megyeszékhelyen" T-Mobile kirendeltségen, meghatalmazással,
- lakáson átvétel. Atvétel időpontja: ... ... ... ... ... ... ... ... ... .....
2./ a jelenleg már meglévő T-Mobile előfizetéses szám díjcsomag módosítással,
- MOSZ központba beküldve a nyomtatványok,
- megyeszékhelyen, T-Mobile kirendeltségen, meghatalmazással,
3./ upgrade (megújítás, csak készülék), hűségnyilatlrozat lejár: ............................
- készpénzben fizetem az átvétellror,
- 12 havi részletjizetéssel (csak egyes típusoknállehetséges),
- aranykártya pontok beszámításával,
kártya száma:
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
pontok száma:  ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
- MOSZ központban történő átvétel,
- megyeszékhelyen, T-Mobile kirendeltségen, meghatalmazással történő vásárlás.
(aláhúzással, vagy bekarikázássaljelölendő)
Dátum:
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ....
...  ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
igénylő
Igazolom, hogy a fenti mobiltelefon igénylő a MOSZ-nak tagja, a mai napig tagdíjhátraléka
nincs.
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
P.H
tagcsoport vezetője